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中国的人狂犬病暴露来源97%~99%为狗,因此控制传染病最重要的就是犬只管理,这也是其他国家和地区消除人狂犬病的核心手段,中国香港、澳门和台湾已经几十年没有过狂犬病报告了。 [HTH]结论广西狂犬病疫情持续高发并呈周期性流行;犬密度高、免疫率低、外观健康犬只带毒率高、人群暴露率高、自我保护意识淡薄和接种疫苗费用高是狂犬病高发的重要因素;狂犬病自然疫源地的持续扩大蔓延、传染源源头管理不力和综合防制措施落实不到位,是近年我区狂犬病疫情回升的主要原因。 加强组织领导和多部门合作,根据广西实际制订出更有针对性的综合措施并认真落实到位,才能有效控制广西狂犬病疫情高发态势。 中国 狂犬病高发地区 主要集中在 农村地区 和 经济相对落后的中西部省份,如广西、湖南、贵州、广东、四川等地。 这些区域因 犬只免疫率低 、 流浪动物管理不足 、 暴露后处置不规范 等因素,导致病例数较高。
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在我国,狂犬病多发于南方,其中广东、广西、湖南、贵州和浙江部分地区发病数量较多,同时,农村的发病数量远远高于城市,“狂犬病的传播. 具体省份分布没有详细数据,国家疾控只有每月发布的“ 全国法定传染病疫情概况 ”的全国汇总统计。 2024年12月的数据还没发布,只有1-11月份的数据,我做了个汇总的表格,可以参考下。 狂犬病死亡人数在我国法定报告传染病中排名前五,是造成我国死亡人数最多的动物源性传染病。 流行病学专家王鸣在会上讲述了一个特殊的感染罕见病例令人心惊:2014年,一名中年男子在协助处理亲戚被流浪狗咬伤的伤口时,其未愈合的拇指伤口沾染了带毒血液,54天后狂犬病发作死亡。 “这相当于间接被疯狗咬伤,”王鸣强调,“任何开放性伤口接触他人血液、黏膜分泌物都属高危暴露,必须立即规范处置。 在可疑的 狂犬病 病毒暴露后,应立即用大量的水冲洗伤口,并及时到医院做进一步治疗,接种人用狂犬病疫苗,必要时同时注射人狂犬病免疫球蛋白。 而对比鲜明的是,被直接咬伤的亲戚因及时接种疫苗幸免于难。
但是,2000年以后,全区狂犬病病例数急剧增加,每年以翻番的速度递增,2004年全区狂犬病发病601例,达到近年最高,原因与犬只的养殖量急剧增加,犬只免疫水平不高,以及当时的人用狂犬疫苗质量和群众的防制意识不高有极大的关系。
从2007—2023年间各县区最后1例病例出现时间来看,自2019年后,我国仍有疫情报告的县区主要集中在湖南、湖北、河南、安徽、江苏、广西,即(B)相对缓慢回落型省份。 狂犬病 (rabies)是目前病死率最高的传染病,全球仅有十几例存活病例报道,且均遗留严重的神经系统后遗症。 中国狂犬病疫情经历了1950—1960年、1960—1995年、1995—2023年3次较大起伏,年发病数曾高达7 000余例,是我国重要的公共卫生问题。 病例以农民(84.00%)为主,男女性别比为2.74∶1,高于2020年(1.93∶1),各年龄组均有发病,以中老年病例居多(77.71%)。
